מקרה מורכב ומאתגר במיוחד של גבר בן 56, מעשן כבד, שלקה באופן פתאומי בשבץ מוחי קשה ומסכן חיים.
בני משפחתו הבחינו כי בתוך זמן קצר הפסיק לדבר לחלוטין, הפך מבולבל מאוד, לא הצליח להבין את הסביבה ולא תקשר עם הסובבים אותו. בנוסף הופיע שיתוק מלא של פלג הגוף הימני, כולל חולשה קשה של שרירי הפנים מימין. התמונה הקלינית התאימה לחסימה של עורק מרכזי חשוב במוח .
המטופל הועבר בדחיפות מדרום הארץ ליחידה לצנתורי מוח בבילינסון, שם טופל במשך מספר שעות על ידי ד"ר גיא רפאלי, שהיה הכונן באותה עת. במהלך צנתור המוח התגלתה חסימה משמעותית של אחד העורקים המרכזיים האחראים על אספקת דם לאזורי מוח (עורק המוח התיכון השמאלי) השולטים על דיבור, הבנה ותנועת צד ימין של הגוף. בשלב הראשון בוצעו שני ניסיונות לשלוף את קריש הדם תחת שאיבה בלחץ שלילי באמצעות טכנולוגיה מתקדמת של צנתור מוחי מכני. בתחילה הושגה פתיחה חלקית בלבד של העורק, אולם למרות ההצלחה הראשונית, העורק נסגר מחדש זמן קצר לאחר מכן כעבור מס' דקות .
לאור הסגירה החוזרת התקבלה החלטה לבצע פעולה מורכבת נוספת ולהשתיל תומכן (סטנט) בתוך העורק החסום, במטרה לשמור עליו פתוח לאורך זמן. כל זאת באילוץ של התחלת טיפול במדללי דם חזקים על מנת להבטיח שהתומכון יישאר פתוח ולא ייחסם ע"י קריש.
התומכן הועלה בזהירות דרך צנתר (מיקרוקטטר) זעיר שבקצהו בלון קטן. לאחר פריסת התומכן בוצעו מספר ניפוחים עדינים של הבלון, אשר אפשרו לפתוח את העורק באופן מלא, לייצב את דפנותיו ולחדש בצורה תקינה ומתמשכת את זרימת הדם למוח. בתמונות הצנתור ניתן לראות תחילה את החסימה של העורק, לאחר מכן את שלב פריסת התומכן והרחבתו באמצעות הבלון. שני העיגולים האדומים מסמנים את קצות התומכן, ובתמונת הביקורת הסופית ניתן לראות פתיחה מלאה של העורק וחידוש זרימת הדם התקינה.
למרות חומרת האירוע הראשונית, מצבו של המטופל השתפר בצורה משמעותית לאחר הטיפול. הוא נגמל מהנשמה, חזר לתקשר עם סביבתו ואינו סובל עוד מבלבול חריף. עדיין קיימת פגיעה משמעותית בדיבור, אך חל שיפור ניכר בכוח הגס בצד ימין של הגוף. המטופל כבר החל ללכת בעזרת תמיכה מינימלית, וגם תפקוד יד ימין השתפר באופן משמעותי. כעת הוא ממתין להמשך תהליך שיקומי, בתקווה להמשך התאוששות ושיפור תפקודי.
מדובר בטכנולוגיה פורצת בה משתמש ד"ר רפאלי, דרך שעיקרה שימוש בתומכון שעובר דרך מיקרוקטטר בעל חלל כפול – האחד מיועד לבלון והשני לתומכון.


